Поставчанка Динэра, пациентка хирургического отделения Браславской ЦРБ, встречает меня с улыбкой, прекрасным настроением и, видно по всему, хорошим самочувствием. Хотя буквально день тому назад молодая женщина перенесла плановую операцию по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом.
Еще совсем недавно такое трудно было даже представить: спустя всего лишь сутки человек сидит, ходит и почти трудоспособен. Малая травматичность, короткие сроки пребывания пациента в стационаре, быстрое восстановление, отсутствие болезненных ощущений и послеоперационных рубцов – это, пожалуй, главные преимущества лапароскопии перед обычными полостными операциями с разрезом. Кстати, той же Динэре предстояло, скажем так, традиционное оперативное вмешательство в родных Поставах, однако она решила поправить здоровье передовым методом в межрайонном центре на базе Браславской ЦРБ. И правильно сделала, потому как в прямом смысле на себе ощутила преимущества лапароскопии.
Лапароскопия – современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через незначительные (обычно 0,5 – 1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей. Основной инструмент – лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз и присоединенная к видеокамере.
– Лапароскопической стойкой наша больница оснащена с февраля 2022 года, – говорит заведующий хирургическим отделением Браславской ЦРБ Вадим Ковалёнок. – С этого момента и ведем отсчет по освоению и внедрению лапароскопии. На фоне очевидных преимуществ этот метод позволяет проводить довольно широкий спектр операций в брюшной полости, например, таких как удаление желчного пузыря, аппендицита, кист яичников, маточных труб и теперь – уже даже паховых грыж. Безусловно, операции проходят легче психологически и менее травматично – для пациента это очень хорошо, а с другой стороны, очевидна выгода для государства – существенное снижение затрат на лечение.
Есть еще и третий аспект – хирургам, овладевшим лапароскопической методикой, значительно проще и быстрее работать. Манипулятор с камерой заходят в самые недоступные места, врачу под многократным увеличением видны протоки и сосуды, а значит, и риск осложнений минимален. Естественно, изначально было сложно, однако любую операцию, будь то открытая или проводимая с помощью манипулятора, нужно освоить – всё приходит с опытом. И если первые манипуляции мы проводили под курированием специалистов из Витебска, то сейчас в нашей больнице постоянно оперируют 2 хирурга (еще 2 помогают) и гинеколог. Нагрузка большая (зона обслуживания включает свой район и соседние – Миорский, Шарковщинский и Поставский плюс экстренные операции иногородним), но на данный момент справляемся. Техника у нас новая, хорошего уровня, сбоев в работе не было. Да, технологии не стоят на месте, однако и врачи постоянно проходят специализацию, выходят на новый уровень.
Следует понимать, что не все оперативные вмешательства в брюшной полости можно провести с помощью лапароскопии. Как для любой медицинской манипуляции, необходимо наличие показаний и отсутствие противопоказаний. Только после комплексного обследования, во время которого исключаются риски и появление осложнений, пациенту назначается хирургическое вмешательство с использованием данной техники. Здесь важен индивидуальный подход.
В прошлом году хирурги Браславской ЦРБ провели 42 лапароскопии, за 8 месяцев нынешнего – уже 72 операции. За всё это время осложнений у пациентов не наблюдалось. Были лишь случаи, когда анатомические особенности больного не позволяли использовать лапароскопическую методику, тогда врачи переходили к открытой операции.
У Динэры всё хорошо: несколько небольших проколов – и желчный пузырь вместе с камнем, который беспокоил ее два года, удален. Она безмерно благодарна браславским врачам, довольна медицинским обслуживанием, условиями в палате и видом из окна, как в санатории…Поставчанка признается, что теперь всем будет рекомендовать нашу больницу, сама же хочет обязательно приехать в Браслав, но только уже на отдых. ■
